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        醫(yī)保辦理

        慶陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療費用報銷政策

        作者:佚名 來源:本站原創(chuàng) 點擊數(shù): 更新時間:2016/7/30 9:06:36
         

        慶陽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療費用報銷政策

        住院費用報銷規(guī)定

        慢性特殊病門診費用報銷規(guī)定

        醫(yī)院級別

        基本醫(yī)療保險

        基本醫(yī)療大病互助

        病 種 范 圍

        補 償 標 準

         

        醫(yī)院級別

        起付線(元)

        補償比例(%

        年內(nèi)封頂線

        下剩費用分段(元)

        補償比例%

        年累計封頂線

        惡性腫瘤放化療;腎衰透析治療;器官移植的抗排異治療;白血病需化療者;重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡;再生障礙性貧血;重癥肌無力

        按照和確認疾病相符、且符合“三個目錄”的門診費用的60%補助,年封頂線6000

        1.市直職工慢性病在市醫(yī)保服務(wù)大廳申報登記。              2.住院補償?shù)牟》N年內(nèi)不再享受慢性病門診報銷。                  3.市直職工患腎衰透析、腫瘤放化療等可以門診治療,并按住院費用標準補償。

        2萬元以下

        2-3.5萬元

        3.5-5萬元

        鄉(xiāng)級醫(yī)院

        100

        92%

        94%

        95%

        5

        5萬以下

        70%

        20

        縣級醫(yī)院

        300

        90%

        92%

        94%

        5-10

        75%

        腦溢血、腦血栓后遺癥;心血管支架、架橋及心臟瓣膜置換手術(shù)后抗凝治療;慢性阻塞性肺病、肺源性心臟;糖尿病并發(fā)癥;心臟病并發(fā)心功能不全;慢性肝炎(活動期);失代償期肝硬化;精神性疾。环谓Y(jié)核(活動期);原發(fā)性高血壓;慢性腎炎、腎。ɑ顒悠冢。

        按照和確認疾病相符、且符合“三個目錄”的門診費用的50%補助,年封頂線3000

        市級醫(yī)院

        500

        88%

        90%

        92%

        10-15

        80%

        1.退休人員按相應(yīng)比例提高2%;2.在市外醫(yī)院住院均降低5%報銷.3.乙類藥品、大型檢查及特殊診療項目按費用的90%納入相應(yīng)比例報銷.4.年內(nèi)多次住院的,起付線每次降低20%,但不低于基礎(chǔ)標準的50%

        15萬以上

        85%

        慶陽市人民醫(yī)院醫(yī)保辦匯總整理

        2016.7

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